ЛФК (Лечебная физкультура) после травм опорно-двигательного аппарата

Лечебная физическая культура при травмах опорно-двигательного аппарата

В основе лечения травм лежит правильная организация покоя и движений как больного вообще, так и травмированного органа в особенности.

Покой достигается расслаблением мышц и их иммобилизацией. В зависимости от вида и степени поражении на определенный срок устанавливается основное положение для больного: лежа на спине, на животе, на наклонной плоскости, в гамачке и т. д. Гимнастические упражнения направлены на то, чтобы улучшить общее состояние больного, крово- и лимфообращение, способствовать рассасыванию отеков и функциональному восстановлению поврежденного органа или системы, упражнении направлены на предупреждение развития контрактур. В случае необходимости следует развить заместительные функции. Начинают занятия с упражнений для свободных от неподвижных повязок суставов. Часто в связи с взаимно сочетанной иннервацией и рефлекторным влиянием на больной сустав движения производят аналогичном суставе здоровой конечности. Занятия физическими упражнениями очень важно сочетать с физиотерапевтическими процедурами, особенно тепловым и лечебным массажем.

Показания к применению лечебной физической культуры в травматологии очень широки. Весь курс лечения в травматологии делится на три периода:

1. Первый период - от начала травмы в течение 3-5 дней или до начала пребывания травмированного органа в иммобилизации. Задача заключается в улучшении общего состояния больного, в предупреждении застойных явлений; предупреждении тугоподвижности; гимнастику назначают общетонизирующую на здоровую часть тела.
2. Второй период - почти полное восстановление анатомической целости травмированного органа, снятие гипса.
   Задача заключается в постепенном улучшении функции травмированного органа, для чего используют вначале самые элементарные упражнения, увеличивая постепенно амплитуду движений и общую нагрузку. В случае необратимых явлений следует обращать внимание на выработку заместительных навыков.
3. Третий период - наличие остаточных явлений после травмы в виде нарушения той или иной функции. Проводятся общетренирующие упражнения, преследуются задачи развития ловкости, выносливости в быстроте движений; подготовка к трудовой деятельности.

При проведении лечебной физической культуры рекомендуется в ряде случаев прибегать к облегчающим положениям, как, например, при переломах плеча использовать положение на косынке. Особое внимание должно быть уделено состоянию больного при переломах верхней трети плеча, так как больной очень тяжело переносит всякие виды сотрясений и в связи с этим временно, до улучшения общего самочувствия, упражнения для здоровой стороны тела проводить не следует.